□ 胸腔鏡下生検
ほぼ100%の感度、特異度があります。
全身麻酔を必要とします。
したがって他の検査では診断が得られない患者さん、肺癌が強く疑われる患者さんが対象となります。
胸に3箇所小さな切開（1-2cm）を行って胸腔鏡と呼ばれるカメラを用いて操作します。
迅速病理診断を併用して手術中に診断結果を知ることができます。
診断結果が肺癌（非小細胞肺癌）であった場合、胸腔鏡下生検にひきつづき
根治的な手術を行うことが可能です。
すなわち胸腔鏡下生検は診断と治療を兼ねています。
治療は入院して行います。
生検のみであれば手術後数日で退院可能です。
写真①）胸腔鏡手術の際の3箇所の皮膚切開
写真②）胸腔鏡を挿入し、胸腔内の様子をテレビ画面に映し出して手術を行います。
写真③）部分切除された検体、迅速病理診断にて腺癌と診断されました（矢印部分）。
引き続き肺葉切除、リンパ節郭清が施行されました。
肺癌が疑われたら